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Demander une lettre d'orientation de suivi

Pour une nouvelle lettre d'orientation (Überweisung) vers un cabinet spécialisé qui vous suit déjà.

Veuillez remplir tous les champs qui ne sont pas marqués « facultatif ».

Partie 1 sur 3 Vos informations

Veuillez écrire comme indiqué sur votre carte d'assurance maladie (eGK).

Prénom

Nom

Date de naissance

Jour/mois/année, par exemple 07/03/1952

Téléphone en cas de questions

Avec l'indicatif – de préférence un numéro auquel vous êtes joignable en journée.

Quel type d'assurance maladie avez-vous ?

assurance légale (gesetzlich) assurance privée (privat)

Partie 2 sur 3 Votre lettre d'orientation

Spécialité

Par exemple orthopédie ou ophtalmologie. Des suggestions apparaissent pendant la saisie.

Motif ou résultats antérieurs

Quelques mots suffisent, par exemple « contrôle du genou ».

Dernière lettre d'orientation établie par (si connu)

Nom du cabinet qui a établi la dernière lettre d'orientation.

Partie 3 sur 3 Comment souhaitez-vous recevoir la lettre d'orientation ?

par voie électronique, si possible sur papier – je viens la chercher au cabinet À l'accueil, pendant les heures de consultation.

Pas pour les urgences. Nous ne lisons pas les demandes en ligne immédiatement.

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